Madame, Monsieur, Merci de remplir le formulaire d'inscription ci-dessous. Pour toute demande, n'hésitez pas à nous contacter.
|| IDENTITÉ ||
Vous êtes : un conseiller d'orientationun particulier
Nom de jeune fille Nom d'usage Prénom Date de naissance Pays de naissance Ville de naissance Nationalité Date d'arrivée en France Adresse Email :
Situation familiale : CélibataireMarié(e)En concubinagePacsé(e)Séparé(e)Divorcé(e) Nombre d'enfants :
|| ADRESSE || Adresse Code postale Ville Adresse Email Téléphone
|| STRUCTURE D'ORIENTATION || Nom de la structure Nom du conseiller Adresse Email du conseiller Téléphone du conseiller
|| ÉTUDES ||
Niveau scolaire : PrimaireCollègeLycéeUniversité Études : En FranceA l'étranger Si études à l'étranger, préciser le pays :
Nombre d'années de scolarisation Non scolarisé
|| PARCOURS FORMATION || Avez-vous déjà suivi une formation linguistique ? OuiNon Si oui, dans quel organisme : Ville : Année :
Avez-vous obtenu un diplôme de français : OuiNon DILF A1.1 Précisez l'année d'obtention : DELF A1 Précisez l'année d'obtention : DELF A2 Précisez l'année d'obtention : DELF B1 Précisez l'année d'obtention : AUTRES Précisez : (Joindre une copie du diplôme)
Avez-vous suivi une formation sur le projet professionnel ? OuiNon Laquelle ? Organisme Ville Année
|| PROJET PROFESSIONNEL || Avez-vous déjà travaillé ? OuiNon En FranceA l'étranger Quel(s) métier(s) avez-vous exercé(s) ? Combien d'années d'expériences avez-vous ?
Quel est votre projet professionnel ?
Êtes-vous inscrit(e) au Pôle Emploi ? OuiNon Date d'inscription : N° d'identifiant : Touchez-vous le RSA ? OuiNon
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